まれな根管解剖：下顎第一大臼歯の遠心中央根管の発見と治療に関する2症例
押さえるべきポイント
2症例のうち、症例1は症候性不可逆性歯髄炎、症例2は既根管治療歯の慢性根尖性膿瘍であった。
両例とも拡大視野と超音波チップによる溝形成で遠心中央根管を確認し、非外科的根管治療を行った。
6か月・1年で治癒が示されたのは症例2であり、症例1まで同じ経過を得たと解釈することはできない。
研究を読み解く
原文抄録に基づく日本語要約。全文翻訳ではありません。
下顎第一大臼歯に遠心中央根管を認め、非外科的根管治療を行った2症例を報告した。症例1は症候性不可逆性歯髄炎を呈したアラブ首長国連邦国籍の患者、症例2は既根管治療歯の慢性根尖性膿瘍だった。いずれも拡大視野と超音波チップによる溝形成を用いて追加根管を見いだした。症例2では6か月と1年の経過観察で治癒を認めたが、症例1の観察期間や治癒結果は抄録には記載されていない。通常と異なる根管形態を意識した探索の実例を示すとともに、著者らはエミラティ集団での遠心中央根管の頻度データ不足を指摘している。2例の経験から頻度や治療成功率は算出できず、使用した診断補助法の優位性を比較検証した結果でもない。
診療との接点を考える
編集上の考察。個別の治療指示ではありません。
下顎第一大臼歯の治療・再治療で、遠心側にも追加根管があり得ることを意識する参考となる。拡大視野下の所見を基に探索を検討し、まれな2症例を理由に一律に溝形成を広げることは避けたい。
限界と注意点
- 2例のみで、症例1の治療後経過は抄録にない。遠心中央根管の頻度や、特定の探索法による発見率・安全性を推定する資料ではない。
AIによる執筆と別工程の原文照合。歯科医師未監修。初版：2026-09-15、更新：2026-09-15。照合日：2026-09-15
原文・出典
Uncommon Canal Anatomy: Identification and Treatment of Middle Distal Canal in Mandibular First Molars-A Report on Two Cases.
Abou El Nasr HM.
Case reports in dentistry
原著公開：（オンライン公開日）
出典確認：2026-09-15。診療分野：歯内療法（原資料から分類）