歯科論考

歯内療法外科へのPRF:初期の痛みと長期の骨治癒は別に評価する。

術後早期の疼痛は軽減する可能性。一方、6〜12か月の骨治癒で一貫した優越性は示されていない。

研究の日本語要約

歯内療法マイクロサージェリーにPRFとその派生物を併用したときの、術後回復と骨治癒を別々に評価した。

2026年4月まで検索し、RCTと比較臨床研究の計16データセットを採用。疼痛や腫脹、画像・体積による骨治癒を整理した。

早期疼痛はPRF群で低く、標準化平均差は−0.62(95%信頼区間−1.03〜−0.21)。6〜12か月の骨治癒では一貫した優越性がなかった。確実性は疼痛で中等度、体積評価で非常に低かった。

初期回復を助ける可能性はあるが、長期骨再生の確実な改善や、大きな欠損で骨補填材を置き換えられることは示されていない。

臨床への考察

PRFを検討する際は、初期の快適さを目指すのか、大きな骨欠損への対応を期待するのかを明確にする。

製法や欠損形態が研究間で異なるため、使う手法と原著の条件を照合する。

患者説明では短期の疼痛への可能性と、長期治癒の不確実性を分け、追加の手間や費用も相談する。

研究の限界

Clinical Outcomes of Platelet-Rich Fibrin in Endodontic Microsurgery: A Systematic Review and Meta-Analysis.

AIによる編集解説。個別の診断・治療の指示ではありません。