翼突部インプラントの生存率を、適応の違いとともに読む。
萎縮した上顎の全顎補綴で、生存率は95.25%。通常型との比較には、解剖学的条件や症例選択の違いも関わる。
研究の日本語要約
萎縮した無歯顎上顎の全顎補綴において、翼突部と通常型インプラントの臨床成績を比較した。
2026年4月まで検索し、比較研究6件を統合。翼突部904本、通常型2,940本の生存と辺縁骨吸収を調べた。
生存率は95.25%対97.88%。喪失リスク比は1.54(95%信頼区間1.05〜2.24)で翼突部が高かった。骨吸収の比較は1研究のみだった。
翼突部は治療選択肢になり得るが、通常型と同じ予後を保証する結果ではない。比較条件をそろえた追加研究が必要。
臨床への考察
まず上顎骨量、補綴設計、清掃性と患者の希望を整理し、このレビューの対象である全顎補綴に近いか確認する。
生存率の差を説明する際は、難しい症例ほど翼突部が選ばれる可能性も伝え、術式だけの因果効果と断定しない。
導入を検討する施設は、術者経験や合併症、維持管理の条件を原著で確認し、代替計画とともに説明資料へ反映する。
研究の限界
- 研究間で症例選択と術式が異なり、交絡が残る。
- 辺縁骨吸収は1研究の結果で、長期安全性の確証ではない。
- 患者数とインプラント本数は異なる解析単位。
- 原文抄録を確認。全文の方法・補足資料は未確認。
AIによる編集解説。個別の診断・治療の指示ではありません。