4歯根・5根管と歯内・歯周病変を有する稀な上顎第一大臼歯の管理：症例報告
押さえるべきポイント
1
CBCTで4歯根と第5根管口を確認した。
2
非外科的根管治療と歯周治療を併行した。
3
8か月後に臨床・画像所見が改善し、耳鼻科相談も勧められた。
研究を読み解く
原文抄録に基づく日本語要約。全文翻訳ではありません。
右上顎第一大臼歯に疼痛、高度動揺、深い口蓋側ポケット、冷刺激への無反応を認めた31歳女性の症例である。CBCTで4歯根と中央の第5根管口、歯周欠損に連続する根尖病変、同側上顎洞粘膜肥厚を確認した。顕微鏡下で5根管を非外科的に処置し、3％次亜塩素酸ナトリウムの超音波活性化とバイオセラミックシーラーを用い、歯周治療を併行した。8か月後は無症状で動揺・ポケットが改善し、根尖病変と洞粘膜肥厚も縮小した。編集考察：単一症例の複合治療であり、特定材料の効果や完全治癒を証明する結果ではない。
診療との接点を考える
編集上の考察。個別の治療指示ではありません。
編集考察：複雑な根管形態と歯周・上顎洞所見を統合して評価する参考例だが、同じ所見のすべての歯を保存できる保証にはならない。
限界と注意点
- 編集考察：単一例で複数の処置を併用し、各手技・材料の寄与や長期予後は分離できない。
AIによる執筆と別工程の原文照合。歯科医師未監修。初版：2026-09-15、更新：2026-09-15。照合日：2026-09-15
原文・出典
Management of a Rare 4-Rooted Maxillary First Molar With 5 Canals and an Endo-Periodontal Lesion: A Case Report.
Wang Y, Jiang H, Hao Y, Fang Z, Liu S, Pan J, Jing H.
The American journal of case reports
原著公開：（オンライン公開日）
出典確認：2026-09-15。診療分野：歯内療法（仮分類）