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歯性上顎洞炎に続く敗血症性海綿静脈洞血栓症とくも膜下出血の症例

押さえるべきポイント

1

50歳代男性に歯性感染と頭蓋内静脈血栓・出血を認めた症例。

2

集学的な集中治療にもかかわらず脳ヘルニアで死亡。

3

C群レンサ球菌が分離され、病原性に注意を促している。

研究を読み解く

原文抄録に基づく日本語要約。全文翻訳ではありません。

歯性上顎洞炎から敗血症性海綿静脈洞血栓症を生じ、非動脈瘤性くも膜下出血を合併した50歳代男性の症例報告である。視力低下、意識変容、ショックで発症し、画像でくも膜下出血と複数部位の静脈血栓を認めた。広域抗菌薬、抗凝固薬、抜歯、内視鏡的副鼻腔ドレナージを含む集中治療にもかかわらず、出血性静脈梗塞と進行する脳浮腫を来し、脳ヘルニアで死亡した。C群レンサ球菌が血液培養で分離された。著者らは、敗血症性脳静脈血栓症をくも膜下出血の原因として認識する重要性を強調している。

診療との接点を考える

編集上の考察。個別の治療指示ではありません。

編集考察:歯性上顎洞炎に頭蓋内静脈血栓症とくも膜下出血を合併した重篤な症例を示す。発生頻度、個々の治療の有効性・有害性は推定できない。

限界と注意点

  • 編集考察:単一症例から合併症の頻度や、個々の治療の効果・害を判断することはできない。

AIによる執筆と別工程の原文照合。歯科医師未監修。初版:2026-09-15、更新:2026-09-15。照合日:2026-09-15

原文・出典

Subarachnoid haemorrhage associated with septic cavernous sinus thrombosis secondary to odontogenic maxillary sinusitis.

Nagamine Y, Endo T, Iwashita M, Suzuki T.

BMJ case reports

原著公開:(オンライン公開日)

出典確認:2026-09-15。診療分野:口腔外科(仮分類)

PubMed PMID 42728075 · DOI 10.1136/bcr-2026-271999

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